Khi tham gia bảo hiểm là sẽ được chi trả hết trong mọi rủi ro?
Bạn Nguyễn Minh Anh ở Hải Dương có hỏi: Khi mua bảo hiểm cho xe ô tô (bao gồm cả bảo hiểm TNDS và bảo hiểm tự nguyện) là xe mình có thể được bồi thường trong tất cả các tình huống rủi ro xảy ra có phải không?
Ban biên tập xin trả lời bạn như sau:
Rất nhiều người tham gia bảo hiểm nghĩ là đã mua bảo hiểm thì yên tâm bảo hiểm sẽ chi trả trong mọi trường hợp rủi ro. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào chủ xe cơ giới thiệt hại về thân thể, tính mạng, tài sản cũng được doanh nghiệp bảo hiểm bồi thường. Do đó, việc hiểu đúng, hiểu đầy đủ các quy định pháp luật liên quan đến quyền của chủ xe cơ giới, nguyên tắc bồi thường, thời hạn yêu cầu, thanh toán và khiếu nại bồi thường có ý nghĩa vô cùng quan trọng.
Bảo hiểm chỉ chi trả trong các trường hợp dưới đây:
- Đâm, va (bao gồm cả va chạm với vật thể khác ngoài xe cơ giới) lật, đổ, chìm, rơi toàn bộ xe, bị các vật thể khác rơi vào.
- Hỏa hoạn, cháy, nổ
- Tai nạn bất khả kháng do thiên nhiên như mưa bão, lũ lụt, sét đánh, động đất, mưa đá, sụt lở.
- Hư hỏng do vật thể từ bên ngoài tác động lên xe.
- Chủ xe bị mất cắp, mất cướp toàn bộ xe.
- Hành vi ác ý, cố tình phá hoại (trừ hành vi ác ý, cố tình phá hoại của chủ xe/người đại diện hợp pháp của chủ xe/người được bảo hiểm/người được giao sử dụng chiếc xe đó/lái xe).
- Ngoài ra, công ty bảo hiểm cũng sẽ thanh toán cho những chi phí cần thiết và hợp lý phát sinh do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm nhằm ngăn ngừa, hạn chế tổn thất phát sinh thêm, đồng thời, bảo vệ và đưa xe bị thiệt hại tới nơi sửa chữa gần nhất để giám định tổn thất.
Những trường hợp khác sẽ không được bồi thường từ phía bảo hiểm nếu xe bạn bị hư hỏng, đó là:
- Điều khiển xe gây tổn thất khi có nồng độ cồn vượt quá quy định của pháp luật hiện hành được kết luận bằng văn bản của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền hoặc sử dụng các chất kích thích khác mà pháp luật cấm sử dụng.
- Vận chuyển hàng trái phép hoặc không thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật về vận chuyển, xếp dỡ hàng.
- Không có giấy phép lái xe hợp lệ.
- Xe chở quá số người theo quy định của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền.
- Xe chở quá 20% trọng tải theo quy định của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền.
- Xe đi đêm không có đèn chiếu sáng theo quy định, xe đi vào đường cấm, khu vực cấm (rẽ, quẹo tại nơi bị cấm, đi ngược chiều của đường một chiều, vượt đèn đỏ hoặc không chấp hành theo hiệu lệnh của người điều khiển giao thông) gây ra tai nạn.
- Một số trường hợp như: xe bạn bị xẹp lốp, nhưng bạn cứ cho xe đi tiếp tục chạy làm xe hư cả ruột lẫn vỏ xe, thì trách nhiệm này không thuộc về đơn vị cung cấp bảo hiểm cho bạn. Hoặc khi bạn đi đường bị ngập nước, bánh xe không thể vượt qua được vũng nước lầy. Bạn cố khởi động động cơ làm chết máy, thì phần động cơ bị hư hỏng không nằm trong phận sự bắt buộc bồi thường của bảo hiểm. Mặt khác, nếu trường hợp thiệt hại của chủ xe như hư hỏng máy móc, thân xe hoàn toàn thuộc về lỗi của bên thứ ba. Có nghĩa là chủ xe phải yêu cầu bên thứ ba bồi thường cho bạn. Hoặc thế quyền cho đơn vị bảo hiểm thu hồi từ bên thứ ba.
- Trong trường hợp bạn gây tai nạn cho người khác nhưng cố ý trốn trách nhiệm, bỏ trốn hoặc không làm thông báo cho bên bảo hiểm xác minh tai nạn thì phần bảo hiểm bồi thường cho bên thứ ba này bạn phải tự mình chi trả hết mà không có quyền lợi bảo hiểm đóng góp nào.
Trong trường hợp xảy ra tai nạn, bản phải thông báo cho hotline nằm trên mặt thẻ có đóng dấu để yêu cầu đơn vị xác minh hiện trường nhằm đảm bảo quyền lợi của bảo hiểm tối đa được chi trả của bạn.
- Trường hợp bạn đem xe đi bảo dưỡng định kỳ tức là chuyện này nằm trong kế hoạch tính trước của bạn. Xe bạn cũng không có bất cứ một tác động nào gây tổn hại cần bồi đắp, sửa chữa nào. Trong trường hợp bảo dưỡng định kỳ này, công ty bảo hiểm sẽ từ chối bồi thường bảo hiểm cho bạn chi phí bảo dưỡng xe.
- Trường hợp xảy ra va quẹt, tai nạn mà giấy phép lái xe của bạn không hợp lệ, hoặc bị tịch thu có thời hạn và không có thời hạn thì vẫn được tính là không có giấy phép lái xe. Trong trường hợp này, dù bạn có bị thiệt hại không do lỗi của bạn vẫn không được chi trả bảo hiểm trực tiếp hoặc bảo hiểm thế quyền từ phía công ty bảo hiểm của phương tiện đâm vào bạn.
Một trong những nhầm lẫn thông thường của người tham gia bảo hiểm đó là nhầm lẫn các điều khoản của hợp đồng bảo hiểm. Trong điều luật cảu bảo hiểm ô tô có nhiều quyền lợi bổ sung như khấu hao thay mới, sửa chữa gara tự chọn, bảo hiểm thủy kích, bảo hiểm cháy nổ, bảo hiểm mất cắp...Nếu bạn chỉ đăng ký một hoặc vài quyền lợi trong gói này, đến khi có những sự cố khác nằm ngoài quyền lợi bảo hiểm đăng ký, bạn sẽ không được trả bồi thường.
Mua bảo hiểm quyền lợi nào sẽ nhận được bồi thường bảo hiểm quyền lợi đó. Ví như bạn mua bảo hiểm ô tô có quyền lợi bổ sung là bảo hiểm cháy nổ thôi thì khi bạn bị mất cắp ô tô, công ty bảo hiểm không có nghĩa vụ chi trả quyền lợi mất cắp cho bạn.
Bảo hiểm thủy kích chỉ bao gồm hư hỏng máy móc trên xe. Chỉ bao gồm chi trả chi phí cho vấn đề nước tràn vào làm ngập, hỏng các máy móc của ô tô, còn trường hợp ô tô bị ngập nước và hư hỏng nội thất bên trong ô tô thì sẽ không có bảo hiểm.
Trên đây là những trường hợp bảo hiểm ô tô từ chối bồi thường cho khác hàng ngay cả khi khách hàng đã đăng ký bảo hiểm ô tô. Để không nhận thức sai lầm là mua bảo hiểm ô tô thì sẽ được chi trả tất cả những chi phí liên quan đến ô tô, bạn nên tìm hiểu rõ những điều khoản cũng như quyền lợi bổ sung từng gói để có những quyết định về gói bảo hiểm phù hợp với nhu cầu mong muốn.
BBT




