Thương tật không có trong bảng quy định thì người bị thiệt hại có được bồi thường không?
Thực tế giải quyết bồi thường thiệt hại đối với lĩnh vực bảo hiểm trách nhiệm dân sự bắt buộc của chủ xe cơ giới trong các vụ tai nạn giao thông cho thấy thương tật có rất nhiều kiểu, từ vị trí thương tổn, bộ phận thương tổn, mức độ thương tổn, hậu quả, di chứng do thương tổn, tuy nhiên những thương tổn không được đặt tên trong bảng quy định sẽ vẫn được bồi thường.
Bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới được đánh giá là một trong số các giải pháp hữu hiệu hỗ trợ tài chính giúp cho chủ xe và người bị tai nạn khắc phục thiệt hại nhanh chóng ổn định cuộc sống khi không may xảy ra tai nạn giao thông. Bất cứ thiệt hại về người, tài sản của bên thứ ba sẽ được bồi thường thiệt hại. Đó là quy định bắt buộc trong hợp đồng bảo hiểm. Nghị định 03/2021/NĐ-CP quy định về bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới quy định phạm vi bồi thường thiệt hại bao gồm thiệt hại ngoài hợp đồng về sức khỏe, tính mạng và tài sản đối với bên thứ ba do xe cơ giới gây ra và thiệt hại về sức khỏe, tính mạng của hành khách do xe cơ giới gây ra. Căn cứ chi phí thực tế về giá dịch vụ khám, điều trị, chăm sóc y tế và chi phí khắc phục thiệt hại đối với tài sản, doanh nghiệp bảo hiểm sẽ thanh toán đối với thiệt hại về sức khỏe, tính mạng và tài sản của bên thứ ba và hành khách do xe cơ giới gây ra trong mỗi vụ tai nạn xảy ra thuộc phạm vi bồi thường thiệt hại.
Mức bồi thường cụ thể về sức khỏe, tính mạng được xác định theo từng loại thương tật, thiệt hại theo Bảng quy định trả tiền bồi thường thiệt hại về sức khỏe, tính mạng theo quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định 03/2021/NĐ-CP. Tuy nhiên thực tế giải quyết bồi thường thiệt hại trong các vụ tai nạn giao thông cho thấy thương tật có rất nhiều kiểu, từ vị trí thương tổn, bộ phận thương tổn, mức độ thương tổn, hậu quả, di chứng do thương tổn mà Phụ lục quy định về loại thương tật, thiệt hại không thống kê hết được. Vậy câu hỏi đặt ra là nếu như thương tật không có trong bảng quy định thì người bị thiệt hại có được bồi thường không? Nếu được bồi thường thì được bồi thường như thế nào?
Giải đáp những câu hỏi này cũng được quy định cụ thể tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định 03/2021/NĐ-CP, theo đó những trường hợp thương tật không được liệt kê trong Bảng quy định trả tiền bảo hiểm thiệt hại về người sẽ được bồi thường theo tỷ lệ trên cơ sở so sánh tính nghiêm trọng của nó với những trường hợp khác có trong Bảng hoặc được căn cứ vào kết luận của Hội đồng giám định y khoa. Trong đó, mức trách nhiệm bảo hiểm đối với thiệt hại về sức khỏe, tính mạng do xe cơ giới gây ra là một trăm năm mươi (150) triệu đồng cho một người trong một vụ tai nạn. Tuy nhiên không phải cứ có thiệt hại về tính mạng, sức khỏe là được bồi thường 150 triệu đồng mà phải căn cứ vào hồ sơ y tế để xác định mức độ thiệt hại. Theo đó, số tiền bồi thường được tính bằng tỷ lệ tổn thương x mức trách nhiệm bảo hiểm, con số 150 triệu đồng là số tiền tối đa người bị thiệt hại được đền bù trong vụ tai nạn giao thông./.
A.T
